Was ist eine Krankenversicherung?

Krankenversicherung umfasst viele Arten von Krankenversicherungen. Der Begriff bezieht sich jedoch inzwischen auf die Art des begrenzten Deckungsplans, der keine Providernetzwerke mehr benötigt und eine Grundgebühr für die Erstattung von Serviceleistungen bietet. Als Managed Care bieten Krankenversicherungspläne den Versicherten in einigen Bereichen möglicherweise mehr Freiheit, aber Verbraucherorganisationen haben Probleme mit den Grenzen und Erstattungen für versicherte Leistungen festgestellt. Während einige Verbraucher die von Krankenversicherungsplänen angebotenen Alternativen zu schätzen wissen, wirken sich die Bestimmungen des Erschwinglichen Pflegegesetzes von 2010 auf die Form und Verfügbarkeit dieser Pläne aus.

Krankenversicherung

Krankenversicherungspläne erstatten dem Versicherungsnehmer oder dem medizinischen Leistungserbringer unabhängig von den tatsächlichen Kosten einen festgelegten Betrag für die versicherten Leistungen und Verfahren. Ein Versicherungsnehmer zahlt einen geringen Prämienbetrag und kann einen beliebigen Anbieter auswählen, da die meisten Pläne keine Anbieternetzwerke verwenden. Arbeitgeber und Versicherungsunternehmen betreiben die Pläne, die auch als feste Entschädigungspläne bezeichnet werden. Krankenversicherungspläne zahlen feste tägliche Gebühren für Krankenhausaufenthalte. Für Krankenversicherungspläne gelten in der Regel jährliche und lebenslange Beschränkungen hinsichtlich der Höhe der Versicherungssumme, der Deckungssummen, der Selbstbeteiligung und der Variation der Mitversicherungen und der Mitzahlungen.

Die Krankenversicherung umfasst viele Arten von Krankenversicherungen. Der Begriff bezieht sich jedoch mittlerweile auf die Art des begrenzten Deckungsplans, der keine Providernetzwerke mehr benötigt und eine Grundgebühr für die Erstattung von Serviceleistungen bietet. Als Managed Care bieten Krankenversicherungspläne den Versicherten in einigen Bereichen möglicherweise mehr Freiheit, aber Verbraucherorganisationen haben Probleme mit den Grenzen und Erstattungen für versicherte Leistungen festgestellt. Während einige Verbraucher die von Krankenversicherungsplänen angebotenen Alternativen zu schätzen wissen, wirken sich die Bestimmungen des Erschwinglichen Pflegegesetzes von 2010 auf die Form und Verfügbarkeit dieser Pläne aus.

Wer kauft medizinische Entschädigung

Versicherungsunternehmen vermarkten Krankenversicherungspläne als kostengünstige Alternativen zu Standard-Krankenversicherungsplänen mit voller Deckung. Unternehmen vermarkten die Krankenversicherungspläne an Arbeitslose, Arbeitnehmer aus der Dienstleistungsbranche, Saisonarbeiter, unabhängige Auftragnehmer und andere, die keinen Zugang zu einer vom Arbeitgeber bereitgestellten Krankenversicherung haben. Krankenversicherer vermarkten die Pläne auch als Zusatzversicherung, die die Erstversicherungskosten oder die vorab abziehbaren Kosten bezahlt, die die Hauptversicherung nicht zahlt. Arbeitgeber, die den Mitarbeitern die Pläne anbieten, können die Zahlung eines Teils des Plans ablehnen.

Die Krankenversicherung umfasst viele Arten von Krankenversicherungen. Der Begriff bezieht sich jedoch inzwischen auf die Art des begrenzten Deckungsplans, der keine Providernetzwerke mehr benötigt und eine Grundgebühr für die Erstattung von Serviceleistungen bietet. Als Managed Care bieten Krankenversicherungspläne den Versicherten in einigen Bereichen möglicherweise mehr Freiheit, aber Verbraucherorganisationen haben Probleme mit den Grenzen und Erstattungen für versicherte Leistungen festgestellt. Während einige Verbraucher die von Krankenversicherungsplänen angebotenen Alternativen zu schätzen wissen, wirken sich die Bestimmungen des Erschwinglichen Pflegegesetzes von 2010 auf die Form und Verfügbarkeit dieser Pläne aus.

Gesundheitsreformgesetz

Das Gesetz über bezahlbare Pflege hat die Krankenversicherung und die festen Entschädigungspläne einer genaueren Prüfung unterzogen. Nach langem Rechtsstreit ist die Entscheidung vom April 2014, dass Pläne, auch wenn sie als feste Entschädigung ausgeschrieben sind und eine feste tägliche Gebühr zahlen, als Einkommensersatzpläne und nicht als Krankenversicherungsschutz gelten. Feste Entschädigungspläne, deren Erstattung sich nach der Art der Dienstleistung oder des Verfahrens richtet, gelten als Krankenversicherung. Einkommensersatzpläne sind „ausgenommene Leistungen“, die nicht in den Bestimmungen des Affordable Care Act zur Marktreform enthalten sind, wie z. B. Verbote der Lebenszeit und jährliche Zahlungslimits.

Die Krankenversicherung umfasst viele Arten von Krankenversicherungen. Der Begriff bezieht sich jedoch inzwischen auf die Art des begrenzten Deckungsplans, der keine Providernetzwerke mehr benötigt und eine Grundgebühr für die Erstattung von Serviceleistungen bietet. Als Managed Care bieten Krankenversicherungspläne den Versicherten in einigen Bereichen möglicherweise mehr Freiheit, aber Verbraucherorganisationen haben Probleme mit den Grenzen und Erstattungen für versicherte Leistungen festgestellt. Während einige Verbraucher die von Krankenversicherungsplänen angebotenen Alternativen zu schätzen wissen, wirken sich die Bestimmungen des Erschwinglichen Pflegegesetzes von 2010 auf die Form und Verfügbarkeit dieser Pläne aus.

Überlegungen

Erkundigen Sie sich bei einem Krankenversicherungsspezialisten oder auf der HealthCare.gov-Website, ob Ihre Krankenversicherung die Anforderungen für die Krankenversicherung nach dem Affordable Care Act erfüllt. Ihre Wahl kann als Krankenversicherungsplan oder als Festversicherungsplan bezeichnet werden. Wenn Sie jedoch eine Erstattungsmethode verwenden, bei der unterschiedliche Gebühren anfallen, z. B. für Operationen, Rezepte und Arztbesuche, gilt dies möglicherweise als Krankenversicherung im Rahmen der Handlung. Darüber hinaus sollte der Plan die Reformbestimmungen des Gesetzes einhalten, z. B. die 100-prozentige Bezahlung von Präventionsdiensten unabhängig vom Selbstbehalt und die Nichtberücksichtigung bereits bestehender Bedingungen bei Versicherungsentscheidungen.